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82岁心梗老人心脏停跳后竟生还 胸痛牢记两个“120” - 家庭医生在线心脑血管频道

来源:牛排菜谱    时间:2021-01-19




影视剧中,我们经常可以看到被宣告死亡患者起死回生的剧情。但是,谁能想到,这样的情况真实地发生在了一个耄耋老人老季(化名)身上:高龄突发心梗心脏一度停跳,本来家人都给他准备后事了,他竟神奇般清醒。然而,剧烈的依旧没有缓解,如何在紧急的时间和“死神”搏斗?经广东省第二院心内二科医护人员全力抢救,老季奇迹生还,这场凶险的“生死之旅”终化险为夷。


叶泽兵主任正在询问患者术后恢复情况并交代注意事项

6:30

82岁广州老人突发心梗心脏停跳

7月1日6:30,82岁的广州老季和往常一样,起床、抽烟、喝酒,然后悠闲的吃早餐,这是他坚持了一辈子的习惯。

6:45,早餐快结束,老季突然感觉胸口剧痛,紧接着浑身冒冷汗,反复呕吐,家人赶紧拨打120。

“见到父亲这个样子,着实把我吓坏了,当时脑子一片空白。”老季的儿子回忆道,“他平时身体也挺好的,突然痛得这样厉害,全家人都慌乱了。”

7:20,救护车来了,接到老季的时候,他仍然持续胸痛并恶心、呕吐。

7:50,老季被送到了当地医院急诊科抢救室。行心电图检查诊断明确,急性下壁,情况十分危急,此时,老季突发意识丧失,全身抽搐,心电监护提示心室颤动,立即给予电除颤及胸外按压。接下来的一个多小时里,老季反复室颤。

陇南癫痫医院有几家?yle="text-indent:2em;text-align:left;">8:30

老人意识丧失,家人决定放弃治疗

“这会儿救好了,下一刻又不行了。”医生一刻也不敢放松。如此反复的室颤令当地的医生束手无策,他们一边奋力救治,一边拨打具备进一步救治能力的医院-广东省第院的会诊救护电话。

由于基层医院当时不具备转送条件,接到消息的心内二科主任、“胸痛中心”技术总监叶泽兵边指导抢救,边安排医生带着医护人员紧急出动,火速赶往当地医院准备接回患者。

8:30,广东省第二人民医院主治医生心内二科何咏聪带着医护人员到达,准备转诊老季的时候,当地医生说:“不用你们了,患者已经回家去了。”

原来,在这50分钟时间里,老季反复室颤,心跳也曾一度停跳,基层医院行心肺复苏、高级生命支持等抢救措施,患者仍然无意识,医生向患者家属交代病情,家属决定放弃治疗。

按照当地的习俗,当人处于弥留之际时,是要选择“落叶归根”的。

于是,老季在完全昏迷、意识丧失的情况下,带着气管插管,按着球囊回家了。

12:00

后事准备到一半,老人慢慢睁开

医护人员按家属要求把老季送回到家,然后为他拔掉气管,他们和家属交代情况后就离开了。家人看着老季这个样子,也不得不准备后事了。

得癫痫可以上学吗nt:2em;text-align:left;">12:00,后事准备到一半,不可思议的一幕发生了。

“当时,我父亲双手突然举高,咳了出来,眼睛也慢慢睁开。说实话,当时大家都吓了一跳,我跟我儿子都跪着痛哭”。老季儿子说,“我当时脑子里第一想到的就是回光返照。可是几分钟后,他可以坐起来了,还说想喝水。当时在场的亲戚赶紧问他是否认识我们,他都回答上来,最后连隔壁邻居他就记得,这时我才意识到我父亲又活了。”

人虽是活了过来,但是剧烈的胸痛依旧没有缓解,老季还未脱离“鬼门关”。

老季儿子赶紧联系当地医生,想知道这是怎么一回事,现在该怎么办?

13:30

老人紧急送往医院 医生抢救重启

家属经过商量,还是想尽最后的努力和孝心,向当地医生求救,当地医生决定把老季直接送往广东省第二人民医院,当地医生表示,患者此时情况依旧危险,随时可能出现意外,机会可能很渺茫。

再次接到电话的何咏聪医生感到惊讶,他说:“当地医生跟我说患者回来找他们了,开始难以置信,考虑到他的危急情况,他们希望直接送他来,节省宝贵时间。”

“在救护车上,我一直远程关注老季的情况,发现还是不容乐观,反复短阵室速,还在生与死的边缘徘徊。我只能提醒跟车的医护人员一刻不能放松,随时准备电除颤及胸外按压。”叶泽兵主任回忆道。

有了心内科团队的保驾护航,老季一路平安到达省二医。

13:30,老季终于抵达省二医。治疗癫痫的药有哪些,该怎么服用鉴于他在转运途中仍有短阵室速,何咏聪医生提醒接诊护士准备好除颤仪,果然,老季刚过床就出现室颤并呕吐,医护人员立即给予电除颤并把患者头侧卧以免误吸。

15:10

奇迹发生,老人生命体征恢复

时间紧急,叶泽兵主任指挥直接绕行急诊科及ccu到导管室。广东省第二人民医院心内二科副主任、副主任医师张晓雪早已等候在导管室,血管开通手术立即就开始了。

在心内科团队通力合作和相关科室大力配合下,行PCI术,顺利开通“犯罪血管”。“期间患者心率减慢,我们马上置入临时起搏带动心脏搏动。血压也很低,灌注不佳,置入IABP辅助心脏泵血。”张晓雪副主任医师说。

15:10,手术成功完成,室颤消失,生命体征恢复,目前已经在普通病房恢复中。

“真的是一个奇迹!”叶泽兵主任表示,“这种情况我们都很意外,患者已经82岁高龄了,也过了黄金抢救时间。没想到最后竟起死回生了。经过评估,老季的心功能已达到二级,可进行轻微活动、说话。”

“这个奇迹发生的关键是我们尽最大的努力开通患者闭塞血管,恢复血流,这也是急性心肌梗死的救治关键,同时,术中的临时起搏器。IABP的辅助也起到重要的作用。”张晓雪副主任医师说。

120

老人胸痛要当心 牢记两个“120”

心脑血管疾病目前是人类第一“杀手”,它导致的死亡人数正超过感染、肿瘤等,随湖北看癫痫病要花多少钱着人口老龄化到来,这种趋势愈加明显。

急性心梗往往有“前驱症状”,比如、胸痛,往往半个小时都缓解不了,应马上由别人送医院或者拨打120,切忌自己四处走动甚至走路去医院,这会增加心脏耗氧。

叶泽兵主任提醒,高血压、高血脂、高血糖、吸烟等是心梗的重要危险因素,尤其是老年人,更要注意消除一切危险因素,远离心梗最重要的是形成健康的生活方式,有血压、血糖、,要在医生指导下干预。

此外,叶泽兵主任强调,一旦出现急性心梗,要牢记两个120,一是及时拨打120叫救护车,二是救治的黄金时间是120分钟,时间就是心肌、时间就是生命,一定要在最短的时间送院急救。”

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(责任编辑:陈添许 通讯员:朱健、高龙)

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